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说明： 因政策调整 ，药品，诊疗项目费用价格有变动，以实际为准
| 药品名称 | 药品规格 | 单位 | 生产商 | 单价（元） |
|---|---|---|---|---|
| Ⅰ替硝唑片 | 0.5g | 盒 | 浙江杭康药业有限公司 | 7.99 |
| 免费/双氢青蒿素哌喹片 | 40mg/0.32g | 盒 | 浙江贝克诺顿制药有限公司 | 0 |
| 免费/注射用青蒿琥酯 | 60mg | 安瓿 | 广西桂林南药 | 0 |
| (28#)托拉塞米片 | 5mg | 盒 | 湖北百科亨通 | 26.62 |
| (青岛)甘露醇注射液 | 3000ml | 袋 | 青岛海燕华仁制药 | 18.5 |
| (袋)甘油果糖氯化钠注射液 | 250ml | 袋 | 江苏正大丰海 | 10.82 |
| (1mg)非那雄胺片 | 1mg | 盒 | 浙江杭州默沙东制药有限公司 | 149.4 |
| 100ml/Ⅱ依替米星氯化钠注射液 | 0.15g:100ml | 瓶 | 海南爱科 | 46.42 |
| Ⅰ盐酸多西环素胶囊 | 0.1g | 盒 | 江苏昆山永信 | 26.72 |
| (5mg)地塞米松磷酸钠注射液 | 5mg:1ml | 盒 | 遂成药业股份有限公司 | 7.7 |
| 阿仑膦酸钠片 | 70mg | 片 | 浙江杭州默沙东制药有限公司 | 58.46 |
| (免费)异烟肼片 | 0.1g | 瓶 | 天津力生药业 | 0.01 |
| 硝酸异山梨酯片 | 5mg | 瓶 | 上海衡山药业有限公司 | 18.8 |
| (30mg)环磷腺苷葡胺针 | 30mg | 小瓶 | 山东瑞阳制药有限公司 | 11.14 |
| 双嘧达莫片 | 25mg | 瓶 | 山西亚宝药业有限公司 | 15.9 |
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