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说明： 因政策调整 ，药品，诊疗项目费用价格有变动，以实际为准
| 药品名称 | 药品规格 | 单位 | 生产商 | 单价（元） |
|---|---|---|---|---|
| 开浦兰/左乙拉西坦片 | 0.5g | 盒 | 比利时UCB公司 | 200.43 |
| ★(5mg)咪达唑仑针 | 5mg | 安瓿 | 江苏徐州恩华药业 | 14.8 |
| 膦甲酸钠注射液 | 3g:250ml | 瓶 | 江苏连云港正大天晴制药有限公司 | 69.73 |
| 金刚烷胺片 | 0.1g | 瓶 | 江苏鹏鹞药业有限公司 | 20 |
| 更昔洛韦针 | 50mg | 小瓶 | 浙江亚太药业股份有限公司 | 2.29 |
| 达菲/奥司他韦胶囊 | 75mg | 盒 | 上海罗氏制药有限公司 | 171.55 |
| 新康泰克/复方盐酸伪麻黄碱缓释 | 1# | 盒 | 天津史克制药有限公司 | 7.78 |
| 阿苯达唑片 | 0.2g | 盒 | 天津史克制药有限公司 | 8.83 |
| 免费/磷酸伯氨喹 | 7.5mg | 片 | 塞浦路斯 | 0 |
| Ⅰ替硝唑片 | 0.5g | 盒 | 浙江杭康药业有限公司 | 7.99 |
| 免费/双氢青蒿素哌喹片 | 40mg/0.32g | 盒 | 浙江贝克诺顿制药有限公司 | 0 |
| 免费/注射用青蒿琥酯 | 60mg | 安瓿 | 广西桂林南药 | 0 |
| (28#)托拉塞米片 | 5mg | 盒 | 湖北百科亨通 | 26.62 |
| (青岛)甘露醇注射液 | 3000ml | 袋 | 青岛海燕华仁制药 | 18.5 |
| (袋)甘油果糖氯化钠注射液 | 250ml | 袋 | 江苏正大丰海 | 10.82 |
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