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说明： 因政策调整 ，药品，诊疗项目费用价格有变动，以实际为准
| 药品名称 | 药品规格 | 单位 | 生产商 | 单价（元） |
|---|---|---|---|---|
| Ⅰ(杨森)伊曲康唑胶囊 | 0.1g | 盒 | 陕西西安杨森制药有限公司 | 94.86 |
| Ⅰ制霉菌素片 | 50wu | 瓶 | 浙江震元制药有限公司 | 39 |
| ★(进)曲马多注射液 | 0.1g:2ml | 盒 | 德国格兰泰有限公司 | 50.85 |
| 苯海索片 | 2mg | 瓶 | 江苏天士力帝益药业 | 23.73 |
| 丁溴东莨菪碱针 | 20mg | 盒 | 中孚药业 | 7.86 |
| 开浦兰/左乙拉西坦片 | 0.5g | 盒 | 比利时UCB公司 | 200.43 |
| ★(5mg)咪达唑仑针 | 5mg | 安瓿 | 江苏徐州恩华药业 | 14.8 |
| 膦甲酸钠注射液 | 3g:250ml | 瓶 | 江苏连云港正大天晴制药有限公司 | 69.84 |
| 金刚烷胺片 | 0.1g | 瓶 | 江苏鹏鹞药业有限公司 | 20 |
| 更昔洛韦针 | 50mg | 小瓶 | 浙江亚太药业股份有限公司 | 2.29 |
| 达菲/奥司他韦胶囊 | 75mg | 盒 | 上海罗氏制药有限公司 | 171.55 |
| (黑)鹿瓜多肽针 | 8mg | 支 | 黑龙江江世药业有限公司 | 33.8 |
| 新康泰克/复方盐酸伪麻黄碱缓释 | 1# | 盒 | 天津史克制药有限公司 | 7.78 |
| 阿苯达唑片 | 0.2g | 盒 | 天津史克制药有限公司 | 8.83 |
| 免费/磷酸伯氨喹 | 7.5mg | 片 | 塞浦路斯 | 0 |
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