丙肝
一、慢性丙肝的特殊性
丙肝由丙肝病毒（HCV）引起，这种病毒属于RNA病毒，它非常容易变异，所以丙肝并没有疫苗，且丙肝的抗体不具保护性作用。
沉默杀手的医学定义：
1、无症状持续进展特性。60%-80%感染者会发展为慢性丙肝，其中15%-20%可能进展为肝硬化或肝癌。
2、病毒潜伏期漫长特征。从感染到肝硬化的自然病程可达20-30年。
3、早期筛查困难。常规体检未普及丙肝抗体检测（2021年全国筛查覆盖率不足30%）。
4、社会认知滞后风险。患者误诊率达38%。
病程发展的隐匿性表现：
1、无症状病毒长期携带；
2、非特异性症状误导诊断；
3、潜在肝纤维化进程隐蔽；
4、肝外系统受累首发表现。
二、丙肝传播途径与高危人群
血液传播核心途径解析：
1、医源性器械污染传播；
2、毒品注射共用针具传播；
3、不规范纹身；
4、母婴垂直传播阻断。
这些行为一般不传播丙肝：接吻、拥抱，喷嚏、咳嗽，食物、饮水、共用餐县和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触。
丙肝感染高危人群：
（1）血液暴露风险人群：输血或血制品使用者；静脉吸毒者；长期血液透析患者（感染率达30%-60%）；器官移植受者；在不规范场所接受牙科治疗、手术、针灸，或使用消毒不严格的器械（如纹身、穿耳洞、纹眉等）。
（2）性传播风险人群：多性伴侣或性行为高危者：包括男男性行为者、性工作者及合并性传播病（如艾滋病）者。丙肝感染者的性伴侣无保护性接触可能导致传播（概率约1%-5%）。
（3）母婴传播风险人群：感染丙肝病毒的母亲所生婴儿；母婴传播概率约4%-7%，若分娩时母亲HCV RNA阳性则风险更高。
（4）其他高危人群：密切接触者：与丙肝患者共用牙刷、剃须刀等；可能接触血液的个人物品。医务人员：因职业暴露（如针刺伤）接触感染者血液，感染概率约1.8%。不明原因肝功能异常者。
三、丙肝能治愈吗？
丙肝尚无可预防的疫苗，但丙肝是可以治愈的。多个口服直接抗病毒药物（DAA）在中国获批及上市，DAA直接阻断细胞内丙肝病毒复制的过程，将治愈率提高到92%-100%，且不良反应少，疗程缩短到12-24周，极大推进了丙肝治疗，开创了全球丙肝治疗的新时代。
慢性丙肝是绍兴市的特殊病种。门诊治疗享受住院治疗的报销比例。
您只需准备好丙肝核酸检测报告单、病历/入院记录(含诊断)、疾病证明等材料，即可到定点医院申请办理慢性丙肝特殊病种。
四、丙肝患者注意事项
清淡饮食：多吃高蛋白、低脂肪的食物，避免高脂肪、高盐和高糖的食物。
保证休息：保证充足的睡眠，避免熬夜或过度劳累。
适当运动：在身体状况较好时，进行适当的运动，如散步、瑜伽等。
彻底戒酒：酒精会对肝脏造成严重的损害，加速丙型肝炎的进展。
定期复查：定期进行肝功能检查和病毒载量监测，以评估肝脏的健康状况和病情的恢复情况。
