荨麻疹
一、什么是荨麻疹
荨麻疹是一种以风团和瘙痒为主要表现的常见皮肤病,部分患者还可伴发血管性水肿。中医称瘾疹,老百姓把荨麻疹叫“风疙瘩”、“风疹”。
风团的特征表现:形状和大小可变,中央隆起,周边常伴有红斑。感受:瘙痒;尤以夜间更为显著,或有烧灼感。时长:通常在数小时自行消退,一般不超过24小时。
血管性水肿的特征表现:突发真皮或皮下组织肿胀。感受:瘙痒,疼痛,烧灼感。时长:持续时间比风团长,可达72小时。
荨麻疹的类型:
急性荨麻疹:持续时间小于6周;
慢性荨麻疹:持续时间大于6周,且每周发作两次以上;
诱导性荨麻疹:与冷热、摩擦、阳光等物理因素有关。
二、荨麻疹的病因
1、食物因素
某些食物可能导致荨麻疹,如海鲜、鸡蛋、牛奶等。
食物添加剂:如色素、防腐剂等也可能引起荨麻疹。
2、药物因素
抗生素:如青霉素、头孢菌素等抗生素。
非甾体抗炎药:如阿司匹林、布洛芬等。
其他药物:如疫苗、血清等生物制品也可能引发荨麻疹。
3、感染因素
病毒:如流感病毒、肝炎病毒等。
细菌:如链球菌、葡萄球菌等。
寄生虫:如钩虫、蛔虫等。
4、物理因素
冷热刺激:突然的冷或热刺激可能引发荨麻疹。
摩擦和压力:长时间或反复的摩擦和压力可能导致荨麻疹。
日光和紫外线:某些人可能对日光或紫外线过敏,引发荨麻疹。
5、其他因素
精神压力、内分泌变化、遗传因素。
三、荨麻疹的治疗
1、一般治疗:
保持皮肤清洁,用温水轻轻清洁皮肤,避免使用刺激性的肥皂或沐浴露。
避免过度搔抓:搔抓会刺激皮肤,导致症状加重,应避免过度搔抓。
饮食调整:尽量避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、芒果等。
穿着宽松舒适的衣服:选择棉质、宽松舒适的衣服,减少对皮肤的刺激。
2、药物治疗:
外用药物,如炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等,可缓解皮肤瘙痒和红肿症状。
口服抗组胺药:如扑尔敏、氯雷他定等,可有效缓解荨麻疹症状。
注射生物制剂:如抗IgE治疗具有创新机制,直击荨麻疹发病核心。
免疫抑制剂:对于生物制剂不能治疗的荨麻疹,医生可能会开具免疫抑制剂,如环孢素、雷公藤等。
3、其他治疗方式:
中医治疗:中医认为荨麻疹与体内湿气有关,因此中医治疗多以祛湿、清热解毒为主。
紫外线疗法:通过紫外线照射可缓解慢性荨麻疹的症状,但需在医生指导下进行。
脱敏疗法:对于某些特定过敏原引起的荨麻疹,医生可能会建议进行脱敏治疗。
四、治疗期间还需注意什么?
荨麻疹患者在接受药物治疗后,还需及时接受随访,以便医生更好的掌握您的疾病控制状况,从而为您制定最佳的治疗方案。
随访是指在接受治疗后医生与您定期保持沟通病情的方法。
多数情况下,您需要自行到医院门诊进行随访;除此之外,医生还可能会采用电话随访、短信随访、互联网医院随访等相结合的方式。
五、荨麻疹的日常生活注意事项
穿衣:宽松全棉衣物;如果是孩子患病,看护者也尽量穿着宽松全棉衣物;
选用中性温和洗涤剂,可带手套做家务;
冷诱导性荨麻疹患者应注意保暖;
热诱导性荨麻疹患者应衣着清爽。
饮食:慢性荨麻疹不主张盲目忌食;但应避免辛辣的食物和烟酒;
食物过敏患者可以是急性荨麻疹或者慢性荨麻疹急性发作的诱因,最常见是海鲜(特别是甲壳类的螃蟹和虾),还有坚果类(例如花生、杏仁,有时巧克力内含的坚果会被忽略掉,要特别注意喔!)
沐浴:注重皮肤的卫生清洁,需要经常洗澡,并且水温不宜过高,少使用具有刺激性的化妆品,或者不使用。
温水(约35℃)沐浴,避免过度沐浴;动作轻柔勿搓洗皮肤;不可用碱性肥皂或浴液;
建议每天全身使用润肤剂,每天2次,特别是沐浴后即刻使用(可保持皮肤的水合状态、保护皮肤屏障功能和减轻瘙痒);
选择合适的润肤剂:以滋润保湿为主,不含色素、防腐剂等。