泌尿结石
一、 结石的形成
结石成因复杂,主要涉及生活习惯、身体代谢和泌尿系统局部状况。喝水少、高糖高蛋白高盐饮食,会让尿液中结石成分浓度上升;甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒等代谢疾病,会引发钙、草酸、尿酸等代谢异常;尿路梗阻、感染,也会促进结石生成。
不同部位结石症状不同。肾结石小的时候可能无症状或仅腰部酸胀,结石移动引发肾绞痛时,会有剧烈腰痛,还可能恶心呕吐、出现血尿;输尿管结石以肾绞痛和血尿为主,疼痛剧烈;膀胱结石会导致排尿困难、血尿甚至排尿中断;尿道结石则表现为排尿疼痛、尿线变细、尿潴留。
二、如何喝水才能有效预防结石?
预防结石,每天的饮水量要足够,一般建议每天喝2000 - 3000毫升的水,也就是普通矿泉水瓶4 - 6瓶的量。
不能一次性大量饮水,要分散在全天各个时段,比如每隔1 - 2小时就喝一些,这样可以持续稀释尿液,减少结石形成物质的浓度。最好喝白开水,少喝含糖饮料、浓茶、咖啡等,这些饮品可能会增加结石形成的风险。
三、除了控制饮水,还有哪些需要特别注意的?
饮食调整很重要。对于草酸钙结石患者,要限制菠菜、草莓、巧克力、坚果等富含草酸的食物摄入;
磷酸钙结石患者,要少吃高钙食物,像牛奶、豆制品等;
尿酸结石患者,要避免食用高嘌呤食物,比如动物内脏、海鲜、啤酒等,同时可以多吃一些碱性食物,像蔬菜、水果,有助于降低尿液酸度,减少尿酸结石形成。
四、结石发作,是否有应急处理方法?
如果突然出现肾绞痛,在家可以先尝试热敷腰部,用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位,有助于缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。同时,可以服用一些非甾体类抗炎药,比如布洛芬,来止痛。但这些只是暂时的缓解措施,还是要尽快到医院就诊,查明原因,进行针对性治疗。
五、治疗方法该如何选择。
选择治疗方法需要综合考虑结石的大小、位置、数量、成分以及患者的身体状况等因素。
如果是膀胱结石,特别是中等大小的结石,经尿道膀胱结石碎石术就是很好的选择;对于输尿管中下段结石,尤其是直径小于1厘米的结石,经尿道输尿管镜碎石术成功率较高。
而且经尿道微创手术对患者身体条件要求相对较低,一些年老体弱、无法耐受开放手术的患者,也可以采用这种方式。不过具体的治疗方案,还是要由专业医生经过详细检查和评估后确定。