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说明： 因政策调整 ，药品，诊疗项目费用价格有变动，以实际为准
| 药品名称 | 药品规格 | 单位 | 生产商 | 单价（元） |
|---|---|---|---|---|
| ★(10mg)羟考酮缓释片 | 10mg | 盒 | 北京萌蒂制药有限公司 | 238.2 |
| Ⅰ(进口)阿奇霉素干混悬剂 | 0.1g | 盒 | 美国辉瑞 | 33.5 |
| 多巴丝肼片 | 250mg | 瓶 | 上海罗氏制药有限公司 | 77.1 |
| 森福罗/普拉克索片 | 250ug | 盒 | 德国勃林格殷格翰大药厂 | 156.35 |
| 吡贝地尔缓释片 | 50mg | 盒 | 天津施维雅 | 71.28 |
| 卡左双多巴缓释片 | 50mg/0.2g | 盒 | 浙江杭州默沙东制药有限公司 | 49.67 |
| 司来吉兰片 | 5mg | 瓶 | 芬兰奥立安药厂 | 320.99 |
| 盐酸普拉克索缓释片 | 0.75mg | 盒 | 德国勃林格殷格翰大药厂 | 156.84 |
| 恒康/复方聚乙二醇电解质散 | 69.56g | 盒 | 江西恒康药业 | 6.44 |
| ★苯巴比妥粉针 | 0.1g | 瓶 | 上海新亚药业有限公司 | 69 |
| 注射用甲苯磺酸瑞马唑仑/谈 | 36mg | 瓶 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 56.19 |
| 苯巴比妥片 | 30mg | 瓶 | 上海信谊 | 80 |
| 佐匹克隆片 | 7.5mg | 盒 | 齐鲁制药有限公司 | 36 |
| 氟伏沙明片 | 50mg | 盒 | 雅培制药 | 86.54 |
| 奥卡西平片 | 0.3g | 盒 | 湖北武汉人福药业有限公司 | 33.02 |
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