消化道肿瘤
一、什么是消化道肿瘤？
简单说就是发生在消化道的恶性肿瘤，包括食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌等等。其中最常见的就是胃癌和结直肠癌，也就是大家常说的大肠癌。两种加起来，每年新发患者就有上百万。
二、为什么说消化道肿瘤是"最好防、最好治"的癌症之一？
第一、它的发病过程比较缓慢。比如大肠癌，从正常的肠黏膜到长息肉，再到癌变，一般需要5-10年的时间。有足够的窗口去发现它、干预它。
第二、早期治疗效果非常好。比如早期胃癌、早期肠癌，经过规范治疗，5年生存率可以达到90%以上，甚至100%，基本上可以认为是治愈了。但如果到了晚期，5年生存率可能就只有百分之十几了。
第三、有效的筛查手段。胃镜、肠镜就是最好的筛查方法，可以直接看到胃肠道里面的情况，发现息肉、早癌，还可以直接在内镜下切除，不用开刀。
三、什么样的人容易得消化道肿瘤？哪些是高危因素？
1、年龄因素。40岁以上的人，消化道肿瘤的发病率明显上升。
2、有不良饮食习惯的人。比如长期吃高盐、高脂、高蛋白的食物，喜欢吃腌制、熏烤、油炸的食物，喜欢吃烫食、喝热茶，蔬菜水果吃得少，膳食纤维摄入不足。
3、有不良生活习惯的人。
4、有慢性胃肠疾病的人。比如有慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等等。这些疾病如果不及时治疗、定期复查，有可能发生恶变。
5、有肿瘤家族史的人。如果直系亲属（父母、兄弟姐妹、子女）得过消化道肿瘤，那么你得这个病的风险会比普通人高2-3倍。
6、有幽门螺杆菌感染的人。幽门螺杆菌是一类致癌物，和胃癌的发生密切相关。以上这些人群，都属于消化道肿瘤的高危人群，需要比普通人更加重视筛查。
四、如何早期发现消化道肿瘤？需要做哪些检查？
1、对于胃癌和食管癌，首选的筛查方法是胃镜。
2、抽血查肿瘤标志物，比如CEA、CA199、CA724等等，但这些只能作为参考，不能作为诊断依据，因为早期肿瘤可能标志物不高。
3、对于结直肠癌，首选的筛查方法是结肠镜。和胃镜类似，肠镜可以直接观察整个大肠的情况，发现息肉可以直接切除，发现早期癌也可以做内镜下治疗。
4、一些无创筛查方法，比如大便潜血试验、粪便DNA检测等等，这些可以作为初筛，但如果异常还是需要做肠镜确认。
对于胃肠镜，很多人对它有恐惧心理，觉得很痛苦，不愿意做。但它是发现消化道早癌最有效的手段，没有之一。
建议40岁以上的人，不管有没有症状，都应该做一次胃肠镜检查。如果是高危人群，更要提前做，而且要定期复查。
五、日常生活中怎么预防消化道肿瘤？
第一，健康饮食。多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮，这些富含膳食纤维和维生素的食物，对消化道有保护作用。少吃高脂肪、高蛋白、高热量的食物，饮食要规律，注意饮食卫生，预防幽门螺杆菌感染。
第二，适当运动。生命在于运动，运动可以增强体质、提高免疫力，减少便秘，降低肠癌的风险。建议每周至少运动150分钟，每次30分钟以上，快走、慢跑、游泳、骑车都可以。不要久坐不动，坐一个小时起来活动活动。
第三，规律作息，不要熬夜。长期熬夜、睡眠不足，会导致免疫力下降，内分泌紊乱，增加各种疾病的风险，包括癌症。
第四、保持良好心态。长期精神紧张、焦虑、抑郁，会影响胃肠道的功能，也会降低免疫力。
40岁以后，定期做胃肠镜检查，有高危因素的更要提前。早发现一个息肉，早切掉，就等于预防了一个癌症；早发现一个早癌，早治疗，就等于挽救了一条生命。
同时要戒烟限酒。烟和酒都是明确的致癌物，能戒就戒，戒不掉也要尽量少抽少喝。控制体重，肥胖也是很多癌症的危险因素。
当然，预防做到并不代表一定不会得癌症，只能大大降低风险。健康的生活方式加上定期的筛查，才是防治消化道肿瘤的王道。
