阿尔茨海默病
发布时间：2026-06-08
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一、什么是阿尔茨海默病？
阿尔茨海默病(简称AD)，俗称“老年性痴呆”，是一种逐渐加重的大脑功能衰退性疾病，是痴呆的首要病因，在老年人中发病率越来越高。
二、阿尔茨海默病的临床症状
AD患者主要表现为“A”“B”“C”三方面的症状：日常生活能力下降；精神行为症状；认知功能障碍。
认知障碍病程进展：AD患者最初呈现的症状通常是近期记忆丧失；记忆受损后表现为问题解决、判断、执行功能受损；随后语言与视觉空间异常。
三、阿尔茨海默病的诊治进展
AD患者早期干预可有助于控制疾病症状、延缓疾病进展、减轻家庭和社会负担；社区筛查常用量表：痴呆知情者问卷、老年认知功能减退知情者问卷。
四、我国最新共识强调：对AD症状进行全面管理
（1）全面治疗原则。全面关注ABC症候群，改善患者认知功能障碍(C)，控制患者精神行为异常(B)，提高患者日常生活能力(A)，可为AD患者带来更大临床获益。
（2）早期干预原则。积极干预AD的危险因素，如防治抑郁、戒烟、避免听力丧失、稳定血压、调整血糖等，对减少和延缓AD发生具有重要意义。
（3）规范治疗原则。选择合理的药物治疗，所有药物均应低剂量起始，逐渐滴定至推荐的有效剂量或维持剂量。改善认知的药物应足量、足疗程、甚至联合用药。
（4）药物与非药物治疗结合。非药物治疗作为药物治疗的有效补充，可以在ABC症候群管理中发挥一定作用。部分非药物治疗甚至还可延缓AD进展。
