血尿识别与肾脏保护
一、什么是血尿？
血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿指的是通过肉眼就能直接观察到尿液颜色发生改变。有的呈现洗肉水色，有的类似浓茶色，还有的是鲜红色，一旦出现这些情况，明显能感觉到尿液不正常。不过，此时也需警惕假性血尿。
假性血尿，比如食用了某些含色素的食物或药物后导致尿液颜色改变，最常见的如红心火龙果、甜菜等。这种红色尿液并非真正的血尿。
镜下血尿，这种情况较为常见。尿液外观看起来与正常无异，但体检报告单的尿常规显示隐血呈阳性。这种肉眼无法察觉，需借助显微镜才能看到红细胞的情况，就被称为镜下血尿。
二、发现血尿怎么办？
第一步定性。发现尿颜色改变或者体检尿常规隐血阳性，立即去医院查个“尿红细胞形态”，确定血尿原因。
第二步定位。尿蛋白定量、肾功能、肾脏超声或CT评估肾脏损伤程度；怀疑上游出问题的，看看有没有合并蛋白尿，高血压，水肿，肾功能异常，怀疑中下游的，通过检查看看有没有感染结石肿瘤或血管被压。
第三步定案。如果高度怀疑上游，红细胞有变形，又查出来蛋白多，那就得行肾穿刺活检明确病理类型，医师根据病理更精准地为你量身定制方案。
三、什么情况下需进行肾穿刺？
（1）第一种情况：病情“性质不明”，需要“定性”。
（2）第二种情况：病情“来势汹汹”，需要“抢时间”。
（3）第三种情况：治疗效果不好，或者反反复复复发。
四、肾穿刺后，恢复期注意哪些问题？
（1）最关键的一条：一定要“躺平”！绝对平躺，通常是6到24小时不等，具体看情况。吃饭喝水都在床上进行，保持腰部不动。这6-24小时的“绝对平躺”，是防止术后出血最重要的一环！
（2）密切观察，当好自己的“哨兵”。
躺平的时候，并不是光睡觉，也要留意身体发出的信号。自己要留意以下方面情况：腰疼有没有加重；解小便时看一眼尿色；有没有头晕、心慌、出冷汗？
（3）休养期间，做个“乖宝宝”。不做重活，按时吃药；有问题及时联系。
五、血尿患者饮食上有什么特殊要求？
饮食就是给肾脏“减负”，别瞎补，别乱吃。
第一，管住盐；第二，控好蛋白；第三，多喝水（白开水）；第三、不要乱吃补药、偏方；第四、不要盲目忌口。
