颈椎病的预防与中医治疗
一、颈椎病的概念
颈椎病是因颈椎间盘退行性改变，导致颈部（筋）软组织和（骨）椎体动静力平衡失调，产生椎间盘的突出、韧带的钙化和椎体骨质的增生等病理变化，从而刺激或压迫颈部神经根、交感神经、脊髓和血管而出现一系列症状和体征的综合征。
颈椎病中医称为项痹，可归属于中医“痹症”、“项强”等范畴。中医学认为颈椎病病位在筋骨，病因多为年老体衰、长期劳损、外邪侵犯，跌仆损伤等因素有关。基本病机是颈部寒湿痹阻，气滞血瘀或肝肾不足、筋脉肌骨失养。
二、病因
椎间盘退变是本病普遍的内因。颈椎病多因慢性劳损或急性外伤引起。如从事长期低头伏案工作的会计、誊写、缝纫、刺绣等职业者；或长期使用电脑者；或颈部受过外伤者；或由于年高肝肾不足，筋骨懈惰，引起椎间盘菱缩变性，弹力减小，向四周膨出，椎间隙变窄，继而出现椎体前后缘与钩椎关节的增生，小关节关系改变，椎体半脱位，椎间孔变窄，黄韧带肥厚、变性及项韧带钙化等一系列改变。
三、中医辩证分型
（一）辨证侯
1、风寒湿型颈、肩、上肢串痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风。舌淡红，苔薄白，脉弦紧。
2、气滞血瘀型颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木。舌质暗，脉弦。
3、痰湿阻络型头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不仁，纳呆。舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。
4、肝肾不足型眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤。舌红少津，脉弦细。
5、气血亏虚型头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力。舌淡苔少，脉细弱。
（二）辨经络
1、督脉、足太阳经颈项、后枕部疼痛，项部僵紧不舒，为督脉、足太阳经证；
2、手太阳经颈项部不舒，压痛明显，疼痛可沿前臂尺侧放射，第4~5指麻木，为手太阳经证；
3、手阳明经颈、肩、上臂的外侧和前臂桡侧发生放射性疼痛、麻木，可伴有拇指、食指和中指麻木，为手阳明经证。
三、颈椎病的防治
合乎生理要求的生活和工作体位是防治颈椎病的基本前提。
1、正确的姿势；
2、合适的枕头；
3、强筋健骨；
4、颈椎操；
颈椎病治疗：
（一）非手术治疗
1.头颈牵引：临床常用坐位枕颌布带牵引法，不能坐位牵引或病情较重时可用卧式牵引；根据患者的病变节段、颈椎弧度、颈椎病病情以及自我感觉等多方面因素综合调节牵引角度，可分别选用间歇牵引、连续牵引，或两者相结合。
2.物理因子疗法
常用方法包括超短波电疗法、直流电药物离子导入法、红外线疗法、调制中频电疗法、超声波疗法、电兴奋疗法、磁疗法等。
3.运动疗法
主要包括颈椎静力性运动疗法和颈椎动力性运动疗法。适度运动有利于颈椎康复，但不提倡使颈椎过度活动的高强度运动。包括悬吊疗法、颈椎操、药物治疗、针灸治疗、推拿治疗及其他疗法。
（二）手术治疗
当颈椎病导致的神经（脊髓或神经根）受压产生了明确的、进行性的、且通过正规保守治疗无效的神经系统功能障碍，或者存在导致瘫痪的高风险时，需要考虑手术。
