康复科，让生命再次绽放
一、康复评估内容
1、躯体功能： 关节活动度、肌肉力量、肌张力、平衡能力、协调性、耐力、感觉功能等。
2、日常生活活动能力（ADL）：吃饭、穿衣、洗漱、如厕、行走等这些基本活动能否独立完成。
3、参与能力：能否参与家庭生活、社区活动、工作学习等。
4、环境和心理因素：家庭环境是否有障碍？患者有没有焦虑、抑郁情绪？
二、康复策略“五大类”
1、物理治疗（PT）：包括运动疗法（主被动训练、关节松动、肌力训练、平衡训练）和物理因子治疗（声、光、电、热、磁等，如超声波、低频电刺激），主要针对躯干和肢体的运动功能。
2、 作业治疗（OT）：这是康复的精华所在。它的目的是“为作业而治疗”。通过设计有目的性的作业活动（如模拟做饭、拼图、手工艺），来改善上肢精细功能、认知功能（注意、记忆、解决问题），并指导如何进行环境改造，让患者最终能胜任日常生活和工作的“作业”。
3、言语和吞咽治疗（ST）： 针对脑卒中、脑外伤等患者出现的言语障碍（失语症、构音障碍）和吞咽困难进行评估和训练，关乎患者的营养摄入和社交能力。
4、中医康复：针灸、推拿、拔罐等传统手段调和气血，促进恢复。
5、辅助器具适配：定制矫形器、轮椅等，提升患者独立性。
三、脑卒中康复
早期康复评估，包括躯体功能、日常生活活动能力、参与能力、环境和心理因素，以此来判断患者处于哪个恢复阶段，存在哪些具体问题。
治疗师根据医生评估结果，制定具体的康复治疗方案，在急性期，主要包括良肢位摆放、体位转移、关节被动活动，预防肌肉萎缩、关节挛缩和褥疮等等。恢复期：就是所说的黄金康复时期，针对偏瘫，采用Bobath、Brunnstrom等神经发育疗法，诱发正常运动模式。同时进行坐站平衡、步态训练、作业治疗（如捡豆子、拧瓶盖）和必要的言语吞咽训练。
脑卒中康复的“黄金期”是3-6个月，这意味着恢复速度最快、潜力最大，但绝不意味着“过期无效”。大脑具有“可塑性”，这种能力是终身存在的。即使过了一年、两年，只要进行科学、针对性的康复训练，患者的身体功能、生活自理能力依然可以得到改善。可能进步的速度会慢一些，但目标从“完全恢复”转变为“改善功能、预防并发症、提高生活质量”，这个意义同样巨大。所以，任何时候开始康复都不晚！
四、肌骨康复
对于这一类病种，我们进行的评估方法有：重点评估疼痛程度、关节肿胀情况、肌力、关节活动范围以及功能性活动（如上下楼梯）的能力，从而来制定个性化的康复治疗方案。
对于这一类康复需求，在术后早期：以消肿、止痛、预防并发症为主。在医生允许下，尽早进行踝泵、股四头肌等长收缩等训练。在功能恢复期：逐步增加关节活动度训练、渐进性抗阻肌力训练、本体感觉训练（这是防止再次摔倒的关键）和功能性训练。
现代康复是一个完整的医学学科，是运用一切科学方法（包括训练、技术、教育、心理干预）来解决“功能”问题的学科。它需要诊断、需要评估、需要制定长期策略。
