平稳控压 守护心脑肾
一、高血压的认识
在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。若患者既往有高血压病史，目前正在服用降压药，血压虽低于140/90mmHg，仍诊断为高血压。
高血压分为原发性和继发性。原发性高血压占90%以上，病因不明，与遗传、环境、生活方式等多种因素相关；继发性高血压由肾病、内分泌疾病等引发，去除病因后血压可能恢复正常。
二、高血压症状表现
1、典型症状描述
多数患者早期无明显症状，或仅出现头晕、头痛、乏力、心悸等轻微不适，部分患者血压显著升高时，可能出现视物模糊、鼻出血、胸闷等症状。
2、隐匿症状特点
部分患者无明显症状，这种隐匿性使得高血压被称为“无声的杀手”，很多患者在出现严重并发症时才发现自己患有高血压。
三、高血压的危害
1、心脑血管危害
（1）动脉硬化风险：长期高血压会损伤血管内皮，导致动脉硬化。动脉硬化会使血管壁变硬、变厚，弹性降低，影响血液的正常流动，增加心脑血管疾病的发生风险。
（2）心肌梗死风险
高血压会增加心脏的负担，使心脏需要更大的力量来泵血，导致心肌肥厚，进而增加心肌梗死的风险。心肌梗死是由于冠状动脉堵塞，导致心肌缺血坏死，严重威胁生命健康。
（3）脑卒中风险
高血压是脑出血和脑梗死的重要危险因素。收缩压每升高20mmHg，卒中风险增加40%。高血压导致脑血管破裂或堵塞，引发脑卒中，严重时可导致偏瘫、失语甚至死亡。
（4）心力衰竭风险
长期高血压可导致心脏扩大、心力衰竭。心脏无法有效地将血液泵出，导致身体各器官供血不足，出现呼吸困难、水肿等症状，严重影响生活质量和寿命。
2、肾脏损害
（1）肾小球病变：高血压会使肾小球内压力升高，引发肾小球病变。长期的肾小球高压会导致肾小球硬化，影响肾脏的滤过功能，使肾功能逐渐减退。
（2）肾功能减退：出现蛋白尿、血肌酐升高等症状。严重者可发展为肾衰竭，需要透析或肾移植来维持生命。
（3）尿毒症风险：若高血压肾病得不到有效控制，最终可能发展为尿毒症。
（4）肾脏损害机制：高血压导致肾脏损害的机制主要是通过影响肾脏的血流动力学和肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统，使肾脏血管收缩，肾小球内压力升高，从而损伤肾脏组织。
3、眼底病变危害
（1）视网膜血管变化
（2）视力下降风险
4、认知障碍危害
（1）脑小血管病变
（2）痴呆风险增加
（3）认知功能影响
四、高血压高危人群
1、遗传因素人群：有高血压家族遗传人群。
2、年龄因素人群：老年人群。
3、生活方式不良人群。
4、其他高危人群：高血脂高血糖人群；超重肥胖人群；长期精神紧张人群；特殊职业人群。
五、平稳控制血压的生活方式
饮食调整，低钠高钾；规律运动，控制体重；心理调节，保持良好情绪。
