安宁疗护
一、什么是安宁疗护?
对没有治愈希望的临终患者所进行的积极而非消极的照顾,解决患者及家属生理、心理、灵性、社会等问题。目的在于协助患者及其家属获得最佳生活品质。
二、安宁疗护核心团队成员职责
(一)医生
1、负责安宁疗护服务整体全面管理。
2、负责患者病情评估,规范诊断,制定科学、规范、合理的诊治方案,控制疼痛及不适症状。
3、负责指导及时与患者及家属进行沟通,听取患者及家属的意见,保护医患双方权益。
4、帮助团队成员提升安宁疗护服务能力。
(二)护士
1、负责临床医疗护理工作管理。
2、负责指导和帮助团队成员提升安宁疗护护理服务能力。
3、负责患者病情评估,制定合理的、舒适的安宁疗护服务护理工作计划。
4、提供患者症状控制、舒适照护、心理精神人文照护服务。
5、提供患者及家属病情咨询、心理干预等服务。
6、负责丧亲护理,包括遗体护理和家属感情支持。
7、负责安宁疗护服务医疗文件病案管理。
(三)安宁疗护团队辅助成员职责
1、心里咨询师:给予患者及家属提供精神、心理与心灵的支持,缓解患者及家属、安宁疗护团队在安宁疗护服务期间的心理压力。
2、营养师:负责专业准确的患者营养状态评估;提供营养支持建议及方案;给予患者饮食营养知识的教育和咨询。
3、临床药师:提供临床用药帮助,协助精麻毒等药品的管理,做好患者用药指导。
4、社会工作者:协助患者、家属、医护人员等的多方沟通协调,增进各方之间的理解;协调社会资源支持;管理志愿者团队,提供非专业的心理、精神等帮助。
5、志愿者:关怀、倾听及陪伴患者;协助患者心愿完成;组织患者相互沟通、交流。
三、安宁疗护“四全”照护原则
(1)全人照顾:身、心、灵完整医治照顾。
(2)全家照顾:不只关心患者,也关心、照顾其家属。
(3)全程照顾:对临终患者照顾到临终,也帮助家属度过整个忧伤期。
(4)全队照顾:结合医生、护士、宗教人士、营养师、心理师及社工等人员共同照顾临终患者及其家属。
四、安宁疗护目标评价
目标一:
患者的情绪转为平稳淡然,平静的接受疾病的现实。
患者能主动倾诉疼痛,积极配合药物治疗。
患者经常和家人谈及过往。
家属表示要在她剩下的日子里,给他最好的照顾,直到她离开,对患者的离世做好充分的准备。
目标二:
患者经适当营养支持,能少量进食,睡眠得到改善。
患者能跟医生、护士进行一定的沟通。
患者平静安详地在医院离世。
家属感谢医护人员对他们的帮助,使他们最大限度地减少了遗憾。







