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说明： 因政策调整 ，药品，诊疗项目费用价格有变动，以实际为准
| 药品名称 | 药品规格 | 单位 | 生产商 | 单价（元） |
|---|---|---|---|---|
| 丙美卡因滴眼液 | 75mg:15ml X 1 | 支 | 比利时爱尔 | 33.14 |
| 恩华/氯氮平片/带量/基 | 25mg X 100 | 瓶 | 江苏恩华 | 3.47 |
| 冠心宁片 | 0.38g X 18 | 盒 | 杭州正大青 | 137.37 |
| 甲羟孕酮片 | 2mg X 100 | 瓶 | 仙居制药 | 23.3 |
| 季德胜蛇药片/基 | 0.4g X 60 | 盒 | 苏南通精华 | 92.59 |
| 茶碱缓释片 | 100mg X 24 | 盒 | 迈特兴华 | 7.19 |
| 本维莫德乳膏/谈 | 10g:0.1g X 1 | 支 | 广东中昊 | 138 |
| 福斯利诺/碳酸镧咀嚼片 | 0.5g X 20 | 盒 | 英国Hamol | 222.2 |
| 泰尔畅/倍氯福格吸入气雾剂/谈 | 100ug:6ug:12.5ug X 1 | 瓶 | 意大利 | 232 |
| Ⅰ巴珠/注射用阿奇霉素/带量 | 0.5g X 1 | 瓶 | 海南倍特 | 9.17 |
| ★择抒/盐酸多巴酚丁胺注射液/带 | 5ml:100mg X 1 | 支 | 南京泽恒医 | 2.61 |
| 维生素K1注射液 | 10mg:1ml X 10 | 盒 | 江苏华阳 | 280 |
| 地塞米松片 | 0.75mg X 100 | 瓶 | 仙居制药 | 10.8 |
| (安徽)丙卡特罗片 | 25ug X 40 | 盒 | 安徽环球药 | 24.53 |
| ★(得)丙泊酚针 | 200mg:20ml X 5 | 盒 | 意大利 | 240.35 |
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